Физическая активность необходима на всех этапах взрослой жизни
Исследование показывает, что соблюдение рекомендаций по физической активности оказывает более сильное влияние на снижение риска смертности с возрастом, в то время как влияние других факторов здоровья со временем уменьшается.
В недавнем исследовании, опубликованном в JAMA Network Open, ученые объединили более 2 миллионов взрослых из 4 крупных когортных исследований, чтобы изучить, меняется ли связь между физической активностью (ФА) и смертностью от всех причин в зависимости от возраста.
Они обнаружили, что соблюдение рекомендаций по ФА было последовательно связано с более низким риском смертности во всех возрастах, с более сильным эффектом у пожилых людей. Напротив, преимущества других факторов здоровья уменьшались с возрастом.
PA тесно связана с уменьшением риска смерти, но остается неясным, меняется ли эта связь с возрастом. В то время как уровень PA имеет тенденцию к снижению с возрастом, риск смерти увеличивается, а основные причины смерти смещаются от инфекционных заболеваний и травм у молодых людей к неинфекционным заболеваниям, таким как рак и сердечно-сосудистые заболевания у пожилых людей.
Несмотря на эти различия, современные рекомендации по физической активности рекомендуют одинаковый уровень активности для всех взрослых: 150–300 минут умеренной интенсивности или 75–150 минут высокой интенсивности в неделю, хотя даже меньшие объемы дают пользу.
Учитывая физиологические изменения и риск смертности в разных возрастных группах, понимание того, как ФА влияет на смертность в разных возрастах, имеет решающее значение. Это может помочь уточнить возрастные рекомендации по ФА, чтобы максимизировать пользу для здоровья на протяжении всей взрослой жизни.
Поэтому в настоящем исследовании ученые проанализировали данные нескольких крупных когорт, чтобы изучить, как связи между физической активностью, другими факторами здоровья и смертностью потенциально меняются с возрастом.
Исследователи объединили данные из четырех больших когорт (Национальное исследование здоровья, United Kingdom Biobank, China Kadoorie Biobank и Mei Jau) с 2 011 186 участниками в возрасте 20–97 лет. Средний возраст участников составил 49,1 года, и 55% из них были женщинами. Участники самостоятельно сообщали о ФА в свободное время, которая измерялась в метаболических эквивалентах [MET]-часов в неделю, а их уровни ФА были классифицированы как соответствующие или не соответствующие рекомендациям по ФА. Данные о смертности были получены путем привязки к национальным реестрам смертности со средним периодом наблюдения 11,5 лет.
Такие сопутствующие факторы, как образование, курение, употребление алкоголя, масса тела, диабет и гипертония, были гармонизированы для обеспечения согласованности. ФА и эти факторы здоровья были проанализированы для оценки их связи со смертностью от всех причин в разных возрастных группах. Целью исследования было понять, как преимущества соблюдения рекомендаций по ФА и влияние других факторов здоровья на смертность различаются в зависимости от возраста. Статистический анализ включал использование регрессии пропорциональных рисков Кокса, ограниченных кубических сплайнов, тестов отношения правдоподобия, отношений шансов, стратифицированных когортно-специфических моделей и анализов чувствительности.
Согласно исследованию, в течение периода исследования произошло в общей сложности 177 436 смертей (8,8%). Исследование выявило нелинейную зависимость «доза-реакция» между ФА и смертностью от всех причин, при этом большее снижение риска смертности наблюдалось при более высоких уровнях ФА. Соблюдение рекомендуемых 7,5 МЕТ-часов в неделю ФА было связано с 14%-ным снижением риска смертности, в то время как занятие в четыре-пять раз больше рекомендуемого уровня (22,5–30 МЕТ-часов в неделю) обеспечивало наибольшее снижение риска (26%). Даже половина рекомендуемого уровня ФА (3,75 МЕТ-часов в неделю) была связана с 8%-ным снижением риска смертности от всех причин.
Было обнаружено, что возраст изменяет эту связь, причем пожилые люди получают большую пользу от более высоких уровней ФА, чем молодые люди. Соблюдение рекомендаций по ФА было связано с 22%-ным снижением риска смертности в общей выборке, причем эффект становился более выраженным с увеличением возраста. Другие изменяемые факторы здоровья, включая образование, некурение, здоровый вес и отсутствие гипертонии или диабета, также были связаны с более низким риском смертности, но эти связи, как было отмечено, уменьшались с возрастом. Анализы чувствительности подтвердили надежность результатов.
Исследование подкреплено большим размером выборки, многонациональными когортами, детальной гармонизацией данных и надежным анализом чувствительности, подтверждающим согласованные результаты в различных подгруппах и контекстах. Однако исследование ограничено данными, полученными от самих участников для ФА и изменяемых факторов здоровья, единой временной точкой оценки ФА, невозможностью оценить все домены или режимы ФА и потенциальными смещениями, такими как смещение припоминания, обратная причинно-следственная связь и остаточное смешение, ограничивающими причинно-следственные выводы.
В заключение, исследование показало, что ФА последовательно снижает риск смертности во всех возрастных группах взрослых, в отличие от других модифицируемых факторов здоровья (образование, курение, алкоголь, вес, гипертония и диабет), влияние которых уменьшается с возрастом. Результаты подчеркивают важность поощрения регулярной ФА на протяжении всей жизни.
* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний
Обсудим?
Смотрите также:
